AHA, TCA, peeling moyen ou profond — une exfoliation contrôlée pour effacer les taches, affiner le grain de peau et raviver l'éclat. Réalisé par le Dr Assouline, chirurgien esthétique, spécialiste du visage.
Le peeling chimique consiste à appliquer un agent chimique exfoliant sur la peau pour provoquer une desquamation contrôlée et accélérer le renouvellement cellulaire. En éliminant les couches superficielles altérées, il révèle une peau plus lisse, plus lumineuse et plus uniforme, tout en stimulant la production de collagène dans le derme.
À la Clinique Laser de la Riviera, le Dr Assouline, chirurgien esthétique spécialisé dans les soins du visage, sélectionne le type de peeling adapté à votre phototype, votre indication clinique et votre tolérance souhaitée. Un bilan cutané préalable est indispensable pour éviter tout risque d'hyperpigmentation post-inflammatoire, particulièrement important sur peaux mates ou foncées.
Trois niveaux de profondeur, trois niveaux d'efficacité. Le Dr Assouline choisit le protocole optimal lors de la consultation.
Agit sur l'épiderme superficiel. Améliore l'éclat, unifie le teint, resserre légèrement les pores et réduit la séborrhée. Idéal en cure de 4 à 6 séances.
Éviction : Nulle à 2 jours de légère desquamation.
Pénètre jusqu'au derme superficiel. Traitement efficace des taches pigmentaires, mélasmie légère, rides superficielles et séquelles d'acné. Résultats durables.
Éviction : 5 à 8 jours (desquamation visible).
Atteint le derme moyen. Résultats remarquables sur rides marquées, lentigos solaires anciens, cicatrices profondes. Protocole adapté, anesthésie locale, suivi médical rigoureux.
Éviction : 10 à 14 jours. Résultats durables plusieurs années.
Le Dr Assouline analyse votre phototype, vos antécédents et votre indication. Un prétraitement de préparation cutanée peut être prescrit (crème dépigmentante, rétinoïdes topiques) pour minimiser le risque de PIH. La profondeur et le type d'acide sont choisis ensemble.
Selon la profondeur prévue, une préparation par crème dépigmentante (hydroquinone ou équivalent) et/ou rétinoïde topique peut être recommandée pour uniformiser la réponse cutanée et réduire le risque de taches post-peeling.
Nettoyage du visage, application de l'acide, neutralisation (pour les AHA). Sensations de chaleur ou de picotement selon la profondeur. Les réactions cutanées (blanchiment, givre pour le TCA) sont évaluées en temps réel par le médecin.
Application d'une crème cicatrisante, protection solaire stricte SPF 50+, éviction sociale selon profondeur. Un suivi à J+7 est planifié pour les peelings moyens. Des soins de soutien (LED luminothérapie) peuvent être proposés pour accélérer la récupération.
Le peeling superficiel (AHA, glycolique 20-70%, mandélique) agit sur l'épiderme : éclat immédiat, léger desquamation 2-3 jours, sans éviction sociale. Le peeling moyen (TCA 15-35%) pénètre jusqu'au derme superficiel : efficace sur taches pigmentaires, petites rides, acné. Desquamation 5 à 7 jours. Le peeling profond (phénol, TCA > 35%) atteint le derme moyen : résultats très significatifs sur rides marquées et cicatrices, mais nécessite une anesthésie locale et une éviction de 10 à 14 jours. Le Dr Assouline choisit la profondeur adaptée à votre indication.
Les peelings superficiels génèrent de légères picotements ou une sensation de chaleur pendant la séance, bien tolérés. Les peelings moyens (TCA) peuvent provoquer une sensation de brûlure vive pendant quelques minutes, atténuée par un ventilateur. Une crème anesthésiante peut être appliquée au préalable. Les peelings profonds nécessitent une prémédication analgésique. Les suites (rougeur, desquamation) sont les principales inconforts post-traitement.
Pour un peeling superficiel : une cure de 4 à 6 séances espacées de 2 à 4 semaines est recommandée, avec des entretiens saisonniers. Pour un peeling moyen (TCA) : 1 à 2 séances par an suffisent souvent pour des taches pigmentaires ou une correction modérée. Les peelings profonds sont ponctuels (1 séance peut suffire). La fréquence est définie selon votre indication et votre type de peau.
La protection solaire est ABSOLUMENT impérative après tout peeling chimique. Après un peeling superficiel : SPF 50+ pendant au moins 4 semaines. Après un peeling moyen ou profond : éviter l'exposition directe pendant 3 mois minimum, SPF 50+ quotidien. Le soleil peut provoquer des hyperpigmentations post-inflammatoires (PIH) sur une peau en cours de renouvellement. À Nice, avec l'ensoleillement de la Côte d'Azur, cette précaution est d'autant plus importante.
Le peeling chimique est l'une des options thérapeutiques du mélasma, mais sa gestion est complexe. Les peelings aux AHA (glycolique, mandélique) et le TCA à faible concentration peuvent réduire l'intensité des taches, mais le mélasma est une affection récidivante. Il faut absolument y associer une protection solaire rigoureuse et un traitement d'entretien. Sur les phototypes élevés (IV-VI), un peeling trop agressif peut paradoxalement aggraver les taches : la consultation médicale préalable est donc indispensable.
Oui, c'est même une association synergique recommandée. La LED (lumière rouge et infrarouge) après un peeling accélère la cicatrisation, réduit les rougeurs et amplifie la stimulation du collagène. Elle peut être réalisée dès J+3 à J+5 après un peeling superficiel, ou après résolution complète de la desquamation pour un peeling moyen. Cette combinaison optimise et prolonge les résultats du traitement.
Chaque peau est unique. Le Dr Assouline définit avec vous le protocole de peeling optimal pour vos objectifs, en toute sécurité médicale.
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